趙佩如的生活時報

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吃飽撐著，右肩膀就隱隱作痛，當心是「沒膽子」的前兆！一名54歲男性，近年來，每次只要大吃大喝、飽餐一頓過後，總覺得上腹部悶悶的，右肩更是一陣一陣的疼痛，不以為意的他，只當一般肌肉痠痛對待，沒想到一次劇烈疼痛發作，才知道竟是數顆1公分大小的膽囊結石在作怪，因神經傳導痛感才擴散至右肩。

一開始認為是吃飽撐著不適，男子雖曾懷疑可能情趣禮品哪裡買比較好是胃潰瘍，但照過胃鏡沒事，疼痛的部位又遠在右肩膀，因此，最後只當成是一般肌肉痠痛，不以為意，沒想到付出的代價就是變成「無膽」之人。

吃飽上腹悶痛，甚至一路痛到後背、右肩，台北康寧醫院一般外科主任陳冠合表示，全都是膽囊結石常見卻容易被忽略的臨床症狀，難以第一時間就聯想到是罹患了膽囊結石，尤其集中在餐後半小時至1小時內發作。

跟胃潰瘍主因胃酸分泌引起，多半在肚子餓、半夜等時段發作，但膽囊結石的痛，只在酒足飯飽後出現，由於膽汁的分泌排泄受到阻塞，這才引發程度不一的疼痛症狀。

陳冠合指出，人體的胃腸道在吃進油脂類食物後，膽囊便會收縮、擠壓出膽汁，幫助分解脂肪，膽汁成分除含水分外，尚有膽鹽、膽固醇、卵磷脂、脂肪酸、膽紅素及電解質等多種物質，一旦成分比例不正常時，便容易產生結石，一吃飽上腹就疼痛、悶痛，或出現噁心、嘔吐、消化不良等症狀。





迎接新學期！國小孩童都在量身高體重！若孩子跟同學相較下又矮又胖，可能是因為鮮乳喝不夠！成大家醫科主治醫師吳至行提醒家長，要讓小孩攝取每天兩份奶，補充鈣質抑脂體位佳！

逢開學各地學童都在量身高體重紀錄成長歷程，多數家長以為過年孩子大吃大喝體重突然上升是正常的。但根據美國營養與食物流行趨勢期刊一項研究實驗中發現，不喝牛奶孩童BMI值較高，與喝牛奶孩童相較下，肥胖率為18%。 其他多項研究也指出，牛奶或乳品攝取不足孩童，相較攝取足量孩童，身高較矮、肥胖風險較高。

吳至行說明，根據2016年國際知名營養期刊最新研究，以536名12~18歲，橫跨白種人、西班牙裔、非裔、亞裔等多人種的青少年作為統計對象。研究結果顯示，乳品攝取影響孩童的成長，而攝取較多乳品的男性孩童，肥胖指數亦較低。他強調 ，多項研究皆指出，長期鮮乳飲用不足，可能會造成孩童又矮又胖，甚至與成人的肥胖有關。

▲研究結論：鮮乳攝取愈低，肥胖比例愈高。（圖／資料照片）

吳至行進一步說明，許多家長希望孩子高人一等，曾有孩童因成長曲線較同齡孩童低而前來就診。細問發現家長聽說空腹可以促進生長激素，就不讓孩子吃早餐，因此常作為早餐飲品的鮮乳就幾乎沒有攝取到，造成該名孩童不僅比同年齡小孩矮小，體型也較胖，超過BMI健康標準，反而傷害孩子健康。

吳至行說，造成矮的原因很多，依據文獻指出長期喝鮮乳飲用不足是可能原因之一，因為鮮乳中鈣、優質蛋白質，在其他營養作用下，可以協助鈣吸收，是幫助孩童長高的關鍵飲品，其他食物或早餐飲品無法取代。造成胖原因為若早餐沒有吃，體內饑餓素(Ghrelin)上升，很容易到了中餐、晚餐就可能吃過量，加上若無習慣喝鮮乳，可能會提高選擇其他不健康飲食機會，間接影響體位變化。

▲研究結論：鮮乳飲用影響了孩童的成長而飲用鮮乳較多的男性孩童，肥胖指數亦較低。（圖／資料照片）

營養師程涵宇也強調，學齡時期是孩童成長重要關鍵期，到高中前，更是人體鈣吸收率黃金期，孩童依照年齡每日攝取鈣質約600~1200毫克，但國健署資料卻顯示近100%孩童都有鈣質攝取不足情形。她建議家長需讓孩童每天攝取兩份奶，一份奶為240ml，約莫是一瓶超商即飲規格的量。因為鮮乳每一百毫升含鈣110毫克，若孩童能攝取每天兩份奶加上均?飲食，很容易就能補足一日所需鈣質。她表示，若家長因為上班忙碌，也可以去超商購買由鮮乳廠層層用心把關、具有牛頭標章的鮮乳，品質更有保障。

程涵宇補充，除攝取足夠鈣質、蛋白質之外，應聰明球讓孩童每天睡足八小時、多做彈性運動如打籃球、跳繩等，加上每天日曬10~20分合成維生素D協助鈣吸收，幫助孩童正常發育和長高。

▲孩童依照年齡每日攝取鈣質約600~1200毫克。（圖／資料照片）



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